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高血压合并心衰肾病一例陈丽君

作者: 陈丽君日期:2013/4/15 17:38:36

陈丽君医生陈丽君肾内科　　主诉：患者女男性，58岁。因“乏力2年，发现蛋白尿1年”入院。

　　陈丽君医生陈丽君肾内科

　　主诉：患者女男性，58岁。因“乏力2年，发现蛋白尿1年”入院。

　　现病史：患者于2013年2月19日因夜尿增多，乏力来本院就诊。

　　既往史：高血压病史10年，最高血压160/90 mm Hg，曾服用贝那普利10 mg，1次/d，用药10年。有慢性肾脏病史。

　　体格检查：体温36.2℃，脉搏78次/分，呼吸21次/分，血压120/90 mm Hg。

　　辅助检查：心电图检查提示正常。肾B超示双肾大小正常。

　　诊断：慢性肾小球肾炎。

　　诊疗计划：行降压，控制蛋白尿治疗。贝那普利10 mg，1次/d，使用6天。

　　转归：稳定。

　　讨论：血压控制良好，蛋白尿减少。

版面编辑：张国建