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植入单个或3个甚至更多个西罗莫司涂层支架对进行经皮冠脉介入治疗患者临床结果的影响

Impact of Three or More Versus a Single Sirolimus-Eluting Stent on Outcomes in Patients Who Undergo Percutaneous Coronary Intervention

作者:国际循环网   日期:2006/3/27 0:00:00

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这项回顾性分析比较了植入≥3个西罗莫司涂层支架(SESs)与接受单个SES患者的临床结果。已证实单支血管中植入SESs是有效耐久的治疗方法,但是,目前对于植入多个SESs支架的安全性与疗效的了解还很有限。共确定了929例接受SESs的连续观测的患者,其中63例接受的SESs支架数≥3(多支架组),866例接受单个SES植入(单支架组)。

    这项回顾性分析比较了植入≥3个西罗莫司涂层支架(SESs)与接受单个SES患者的临床结果。已证实单支血管中植入SESs是有效耐久的治疗方法,但是,目前对于植入多个SESs支架的安全性与疗效的了解还很有限。共确定了929例接受SESs的连续观测的患者,其中63例接受的SESs支架数≥3(多支架组),866例接受单个SES植入(单支架组)。在索引入院的时候,多支架组的患者更多是非Q波心肌梗死(P=0.02)。在30天的随访中,多支架组的死亡、Q波心肌梗死、亚急性血栓形成和主要的不良心脏事件的发生率高于单支架组。在6个月时,多支架组的死亡、Q波心肌梗死、靶血管血运重建和主要的不良心脏事件的发生率仍然较高。通过多变量分析,确定植入支架数≥3、美国心脏病学会/美国心脏协会C型损伤、心源性休克是6个月发生主要的不良心脏事件的独立预测因素。另外,多支架组患者的生存率明显低于单架组(P <0.0001)。与要求植入单支架的患者相比,需要植入≥3 SESs支架的患者在30天和6个月出现围手术期非Q波心肌梗死的危险升高,临床结果也较差。总的来说,患者有多支冠脉损伤时,应该非常小心地进行多个SESs支架植入的经皮冠脉介入治疗。

The American Journal of Cardiology 2006, 97, 606-610.

版面编辑:国际循环



西罗莫司涂层支架

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