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[ISC2015]日本他汀治疗预防卒中复发(J-STARS)研究

作者:国际循环网   日期:2015/2/14 13:20:21

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尽管他汀治疗有利于预防首发卒中,但其对亚洲人群的卒中及其各亚型复发的影响仍有待进一步确定。日本广岛大学Masayasu Matsumoto博士和同事的研究旨在探讨低剂量普伐他汀治疗能否预防缺血性卒中复发。

  该研究是一项在非心源性血栓性缺血性卒中(动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死及病因不明脑梗死)患者中开展的多中心、随机、开放标签、盲终点、平行组研究。所有患者均伴有高脂血症,基线时总胆固醇水平为180~240 mg/dl。将其随机分为普伐他汀10 mg/d治疗组与对照组(不进行他汀治疗)。主要终点是卒中(包括短暂性脑缺血发作)复发,次要终点包括各亚型卒中发作及卒中相关功能结局。

  共入选1578例患者,其中女性491例,平均年龄66.2±8.5岁,普伐他汀组与对照组各有793例和785例。两组患者基线特征无明显差异。随访4.9±1.4年发现,两组患者的卒中复发率相似((2.56%/年 vs. 2.65%/年,P=0.82)。对各亚型卒中分析发现,与对照组相比,普伐他汀组动脉硬化性脑梗死复发风险显著降低(HR 0.33,95%CI:0.15~0.74;P=0.005),其他亚型卒中复发率无显著差异(腔隙性脑梗死及出血性卒中组间比较P值分别为0.31和0.82)。与对照组相比,普伐他汀组患者的MMSE评分下降速度更缓慢(P=0.18)

  由此可见,非心源性血栓性缺血性卒中患者中,低剂量普伐他汀治疗似乎能降低动脉粥样硬化性脑梗死发生率,但对其他亚型卒中复发风险无影响。

 

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:侯丹丹



J-STARS研究他汀预防卒中复发

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