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JACC:腹部脂肪比全身脂肪的高血压风险更高

作者:国际循环网   日期:2014/9/4 16:40:48

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美国研究者进行的最新研究显示,和全身脂肪相比,腹部脂肪更有可能是导致高血压的原因。

  美国研究者进行的最新研究显示,和全身脂肪相比,腹部脂肪更有可能是导致高血压的原因。

  研究9月1日在线发表于Journal of the American College of Cardiology。Alvin Chandra博士(Texas西南医学中心)等对Dallas心脏研究中903例受试者进行了第2期平均7年的随访。研究者从原始队列中完成1期研究的2716例受试者(中位年龄40岁,57%为女性,60%为非白人,中位体重指数[BMI]27.5 kg/m2)中抽取研究人群。排除基线高血压(≥140/90 mm Hg),正在服用降压药和血压读数升高的患者。

  对受试者进行多次血压测量,使用MRI和双能X线吸收法测量脂肪含量,并对血样进行生物标志物分析。903例受试者中,230例(26%)随访期间发生高血压。这部分受试者年龄更老,糖尿病患病率更高,黑人比例更高,基线时血压水平、BMI、内脏脂肪组织(VAT)和皮下脂肪组织(SAT)含量更高(所有P<0.01)。

  发生高血压的受试者基线BMI高于未发生高血压者(29.9 kg/m2 vs. 26.9 kg/m2;P<0.001)。使用多因素风险回归模型,发现BMI与发生高血压密切相关(P<0.0001)。增加VAT和SAT变量时,发现VAT是唯一与高血压独立相关的肥胖参数(RR 1.22,95%CI:1.07~1.39;P=0.004)。进一步调整炎性标志物、性别、年龄、种族后,结果仍具有统计学意义。

  研究者表示,“内脏脂肪比全身脂肪更重要。结果提示VAT可能是BMI和心血管疾病之间的重要联系,在促进高血压和胰岛素抵抗方面起作用。”但具体机制尚不明确,且观察性研究不能确定其因果关系。

版面编辑:张楠  责任编辑:侯丹丹



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