姜荣建医生  四川省人民医院   心内科

　　主诉：患者女性，48岁。因“乏力，头晕”入院。

　　现病史：患者于2013年3月3日因乏力或运动后来本院就诊。

　　既往史：血压控制于160/90 mm Hg。 未服用抗血小板类和降脂药物。

　　体格检查：两肺呼吸音粗糙，可闻及干性啰音。心尖搏动正常，律不齐。

　　辅助检查：胸部正位片示左心室大小正常；两肺间质增生。超声心动图示左心室射血分数（LVEF）＞50%。心电图检查提示ST段抬高，T波倒置。

　　诊断：高血压、心力衰竭。

　　诊疗计划：行降压，养心治疗，1种或联合用药，贝那普利10 mg，1次/d，使用14天。苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d，用药14天。

　　转归：好转。

　　讨论：血压控制稳定，乏力感缓解。