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改善中年患者的血压获益较晚

作者:国际循环网   日期:2012/1/5 10:28:03

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一项对7个队列研究的汇总分析显示,降低中年时期的血压可降低心血管事件的终生风险。

  一项对7个队列研究的汇总分析显示,降低中年时期的血压可降低心血管事件的终生风险。
  “在中年阶段之前避免高血压和延缓高血压的发病均对余生心血管疾病的风险产生显著影响,”该研究的作者Dr Norrina Allen(西北大学,芝加哥,伊利诺伊州)及同事在报告中解释,该报告在线发表于2011年12月19日的Circulation。Allen等分析了来自心血管终生风险汇总计划中7项美国不同队列研究、61 585例患者的数据,以观察中年时期血压的变化如何影响45岁以后心血管疾病、冠心病和卒中的终生风险。平均每例患者随访14年,共700 000患者-年。根据55岁时的血压对患者进行分类,25.7%的男性和40.8%的女性血压正常,49.4%的男性和的47.5%女性为高血压前期;18.1%的男性和9.6%的女性患有1期高血压;6.8%的男性和2.2%的女性患2期高血压或已接受治疗的高血压。约半数个体从41岁至55岁期间血压水平无变化,而30%的男性和40%的女性在55岁前血压升高。血压保持不变或55岁前经治疗血压降至正常水平(< 120/80 mm Hg)的个体余生心血管疾病风险最低,为22%~41%;而55岁时进展为高血压的个体达42%~69%。血压改善的患者可能改变了其饮食和运动习惯,或其血压变化仅为逆转至平均水平。无论如何,最高的疾病风险见于中年时期发生高血压的男性,而在女性中,41岁至55岁期间患高血压的个体风险最高。作者指出,“虽然较长的高血压病程与终生风险增高相关的证据并不十分一致,但是有可能较长的高血压病程与非心血管疾病死亡风险升高相关。”
  Allen总结说,“充分考虑血压变化可提供更精确的终生心血管疾病风险评估,这代表了个体户风险预测策略的建立更进一步。”


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版面编辑:赵书芳  责任编辑:郭淑娟



高血压心血管事件

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